Aanmelden rijlessen

Hieronder kan je een vragenlijst in vullen als je jezelf of iemand wilt inlaten schrijven voor rijlessen.
Na het invullen nemen wij zo spoedig mogelijk contact met u op om bij ons op het kantoor langs te komen om kennis te maken en alles over en voor je rijbewijs te bespreken.

Tot snel,
Team Kruisinga


*** Velden met een * zijn verplicht!

Naam : *
Achternaam : *
Geboortedatum : *
Adres + Huisnummer : *
Postcode + woonplaats : *
E-mailadres : *
Telefoonummer leerling : *
Telefoonnummer algemeen :
Aanmelding rijbewijs : B
Be
A
*
Motivatie voor het behalen van je rijbewijs :
Ben je al in bezit van een rijbewijs? : Nee
AM (brommer)
T (tractor)
B (auto)
Be (aanhangwagen)
A (motor)
C (vrachtauto evt e)
D (bus evt e)
*
Ben je al in bezit van theorie? : Ja
Nee
Ja, verlopen
Nee, wel al eens examen gedaan
*
Heb je al eens eerder rijles gehad? : Nee
Ja, bij een andere rijschool
Ja, maar lang geleden
Ja, en examen
*
Hoe kom je bij onze rijschool? :
Vragen en/of opmerkingen :

Hosting VPRI